Колено – довольно крупный сустав, имеющий сложное строение. Поэтому боль в коленном суставе может служить симптомом значительного количества заболеваний, сигнализировать об общих нарушениях в организме либо оказаться следствием простой перегрузки. При этом важно различать ситуации, когда следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, а когда неприятные ощущения бесследно пройдут без постороннего вмешательства.
Причины и симптомы боли в коленном суставе
Причины, по которым наблюдается боль в коленном суставе, очень разнообразны. Ведь повреждение может затронуть любые сухожилия, связки, хрящи, кости и другие структуры – все, что непосредственно формирует соединение. Для выбора правильной тактики терапии и образа жизни изначально следует разобраться в беспокоящих симптомах и понять, к какому специалисту обращаться.
Боль в колене – признак хронической болезни
Одна из частых причин, когда появляется боль в коленном суставе — хронические заболевания. Самостоятельно выявить подобные недуги затруднительно. Но все же существуют некоторые отличительные особенности, которые помогут заподозрить болезнь на начальном этапе. Это позволит не допустить дальнейшего развития заболевания.
Артроз
У людей после 40 лет боль в коленном суставе ориентировочно в 30% случаев возникает вследствие развития артроза. Причем неприятные ощущения могут появляться одновременно в обеих ногах. Причинами подобного состояния служит ряд факторов:
- возрастные изменения в коленях;
- внутрисуставные нарушения костей и хрящей сустава;
- разнообразные костные опухоли и прочие повреждающие факторы.
Сначала болезнь практически не проявляет себя, сильные боли в коленях возникают лишь иногда. Однако со временем развиваются следующие симптомы:
- «хруст» в коленях во время движения;
- скованность в суставах с утра;
- ограничение подвижности.
Кроме этого, болезненные ощущения появляются во время ходьбы по лестнице, при перемещении на короткие расстояния и вставании со стула. Причем в конечном итоге колени деформируются. Однако в состоянии покоя боль практически отсутствует, поэтому ночью больные артрозом почти не просыпаются из-за неприятных ощущений в коленях.
Артрит
Артрит включает целую группу заболеваний, характеризующихся опуханием, болью и воспалением в коленях. Наиболее часто встречающаяся разновидность – остеоартрит. Он начинается с трения суставов друг о друга в процессе ходьбы, что и создает неприятные ощущения. Основной фактор возникновения данного заболевания – снижение качества и количества внутрисуставной жидкости, которая в норме «смазывает» структуры колена.
Нередко раннему появлению остеоартрита способствуют частые травмы суставов, избыточный вес. Среди отличительных симптомов, кроме боли при движении, можно выделить отек колена, невозможность опереться на поврежденную ногу в запущенных случаях. При этом симптомы, как правило, нарастают постепенно: в некоторых случаях даже годами.
Еще одной довольно распространенной разновидностью артрита является ревматоидный артрит. Он, чаще всего, возникает при неполадках в иммунной системе человека. Однако достоверных причин его образования пока не выявлено.
При такой форме заболевания кроме коленей поражаются также и другие суставы, обычно на руках. Болевые ощущения в этом случае как бы «переходят» с крупных суставов на более мелкие. Причем в период обострения больной ощущает мучительную боль даже при легком соприкосновении постельного белья к области поврежденного сустава.
При первых признаках артрита важно встать под врачебный контроль. Ведь при отсутствии должного лечения данная болезнь может стать причиной инвалидности. А это обычно приводит к полному оставлению трудовой деятельности.
Подагра
Подагра развивается по причине хронического избытка в организме человека мочевой кислоты. Во время приступа данного заболевания резко появляется покраснение и острая боль в одном либо сразу в обоих коленях. При этом суставы становятся горячими и весьма чувствительными даже к малейшим прикосновениям.
При отсутствии корректного лечения такое состояние может продлиться несколько недель. Однако своевременное обращение к врачу и правильно подобранная терапия снимает болезненные ощущения уже через пару дней.
Боль в колене при физической нагрузке
После физических нагрузок боль в коленном суставе может появиться у людей абсолютно любого возраста. Это происходит не только вследствие однократного сильного воздействия на колено, но и в результате постоянных нагрузок: давлении, движении.
Вывих
Вывихи знакомы, скорее, профессиональным танцорам и людям, занимающимся спортивной деятельностью. Ведь именно в этих случаях происходит наибольшая нагрузка на ноги. При получении такой травмы коленный сустав заметно деформируется и увеличивается в размерах. Среди основных симптомов можно выделить наиболее ярко выраженные признаки:
- резкая, довольно сильная боль;
- мучительные ощущения при пассивном перемещении поврежденной ноги;
- невозможность самостоятельно пошевелить ногой.
Порой пострадавший способен самостоятельно вправить колено: обратно механизму предшествовавшей травмы. Но для контроля проведенных действий, конечно, стоит обратиться к врачу. Однако при вывихе с разрывом или другим повреждением связок операции не избежать.
Растяжение
Боль в коленном суставе нередко возникает вследствие банального растяжения связок. Чаще всего, причиной ставятся обыденные ситуации:
- нанесенный по колену прямой удар;
- неловкий либо неудачный поворот ноги с приложением достаточно большой силы на колено. Это характерно для игроков большого спорта;
- падение на колено.
В отличие от вывиха при растяжении появляется отек, боль от прикосновения в области колена, становится сложно перемещать ногу, в некоторых случаях также можно услышать «щелчки» при движении поврежденной ногой. Спустя несколько часов могут проявиться синяки и опухоль.
Важно понимать, что при растяжениях лед к поврежденному участку можно прикладывать лишь непосредственно после инцидента. На вторые сутки охлаждение применять уже нельзя.
Повреждение мениска
Достаточно одного неудачного приседания или резкого поворота, чтобы повредить часть мениска либо вовсе его разорвать. Получив такую травму, больной не в состоянии полностью выпрямить ногу, постепенно нарастает отек. При подобных обстоятельствах следует незамедлительно обратиться к травматологу.
Порой ситуация разрешается и без врачебной помощи через 5-7 дней. Однако повреждение мениска весьма серьезная травма, поскольку повторные ущемления могут привести к развитию артроза. А в этой ситуации даже хирургическое удаление мениска оказывается неэффективным.
Сосудистая боль
Сосудистая боль в коленном суставе возникает вследствие ухудшения кровообращения. Такая причина диагностируется ориентировочно в 5-10% из всех обращений к специалисту по поводу неприятных ощущений в коленях. Причем в данной ситуации подвижность суставов практически полностью сохраняется, отеков также не наблюдается. Боли в коленях обычно появляются в следующих случаях:
- простудные заболевания;
- резкая перемена погоды;
- физическая нагрузка;
- пребывание на холоде.
Зачастую такое состояние характерно для подросткового возраста, поскольку в период активного роста костей сосуды не успевают развиваться. Однако после совершеннолетия интенсивность болей значительно снижается, хотя порой подобные ощущения могут сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Киста Беккера (Бейкера)
Киста Беккера – воспаление связок, находящихся в подколенной ямке. Визуально это проявляется в плотном опухолевидном образовании. Причем киста обычно выступает только при разогнутом колене, при сгибании ноги она значительно уменьшается или полностью исчезает из виду. Появление такого новообразования связано с рядом предшествующих факторов:
- повреждением менисков;
- травмами суставов;
- остеоартрозом;
- ревматоидным артритом;
- повреждением хрящей сустава и прочими обстоятельствами.
Изначально неприятные ощущения под коленом проявляются довольно редко. Но по мере увеличения размеров кистозного образования возникает боль, чувство «покалывания» и онемения в районе стопы пораженной конечности, а также возможны затруднения при сгибании пальцев на больной ноге. Все это вызвано сдавливанием нервных окончаний под коленом.
Обследование при болях в коленном суставе
Для постановки правильного диагноза при возникновении болезненных ощущений в области коленей необходимо провести обследование. Оно всегда начинается с опроса больного и ручной пальпации. Затем в зависимости от признаков заболевания специалист назначает дополнительные методы исследования:
- рентгенография;
- биохимический и общий анализ крови;
- пункционная биопсия кости или пункция сустава. В любом случае берется часть жидкости из соответствующих тканей для изучения;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ) и другие специфические методы.
Лечение боли в коленном суставе
При появлении боли в коленном суставе единого способа лечения не существует. Схема терапии зависит от причины возникновения неприятных ощущений. При этом каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Однако существуют некоторые простые правила, которые стоит соблюдать всем при появлении боли в коленях:
- использовать горячие компрессы по рекомендации специалиста или специальные разогревающие мази;
- носить бандаж либо повязку из эластичного бинта;
- снизить нагрузку на столько, чтобы неприятных ощущений не возникало;
- применять противовоспалительные препараты;
- перед непосредственной нагрузкой на коленные суставы или тренировкой делать разминку.
Но в любом случае таким симптомом, как боль в коленном суставе, не следует пренебрегать. Ведь травма может оказаться очень серьезной, поэтому важно обязательно обратиться к опытному специалисту: травматологу, ортопеду, терапевту, остеопату, ревматологу или неврологу.
