Что такое остеохондроз? В последнее время этот диагноз звучит все чаще, 8 из 10 людей страдают от болей в спине. Многие из них игнорируют симптомы патологии, списывают плохое самочувствие на усталость и переутомление. Но остеохондроз – это сложная и опасная болезнь, которая может привести к грозным осложнениям и инвалидности.
Скелет в шкафу истории
Только в середине ХХ века, на съезде травматологов России, заболевание получило название остеохондроз, до этого же формулировка диагноза менялась достаточно часто.
В средние века боли позвоночника называли «ишиас». В 1764 году итальянский врач Котуньо дал описание остеохондроза в своей книге.
В начале XX века недуг стали называть радикулитом, а его причинами считали поражение седалищного нерва. Такое мнение об остеохондрозе господствовало до 1950х годов, но исследования в области медицины не стояли на месте. В то время для описания патологии межпозвонковых дисков использовали определение спондилез, после этот термин стали использовать для обозначения изменений в позвоночном столбе.
На сегодняшний день представления о характере болезни изменились кардинальным образом. Комплекс дистрофических нарушений в суставной соединительной ткани – вот что такое остеохондроз. Болезнь может поразить любой сустав, но чаще всего страдают межпозвоночные диски. Как правило, незначительные на первый взгляд процессы деструкции в хрящах могут привести к полному разрушению суставов и позвонков.
Факт!
Межпозвоночный остеохондроз в 40% случаев приводит к инвалидности.
Провокаторы остеохондроза
Этиология поражений при остеохондрозе довольно разнообразна. Существует мнение, что болезнь вызвана в основном старением организма. Тем не менее, межпозвонковый остеохондроз проявляется в более раннем возрасте, у детей и подростков. Такие случаи предполагают наличие других причин развития недуга.
Согласно медицинским исследованиям, развитие дегенеративных процессов в суставной ткани у детей, подростков и взрослых может быть спровоцировано следующими причинами:
- Генетический фактор заболевания не подтвержден полностью, но известно, что могут передаваться характерные черты метаболизма.
- Излишний вес опасен для скелетно-мышечной системы, поскольку увеличивает нагрузку на суставы.
- Травмы и деформации позвоночника и суставов создают условия для неравномерной нагрузки, в связи с чем, высока вероятность развития недуга.
- Излишняя нагрузка, неправильная осанка или пребывание в неудобных позах при малоподвижном образе жизни также могут вызвать остеохондроз позвоночника и суставов.
- Недостаток витаминов и минералов в организме, таких как кальций или фосфор, могут спровоцировать ранний межпозвонковый остеохондроз и деструкцию суставов.
Специалисты также утверждают, что резкое прерывание постоянных физических нагрузок вызывает изнашивание позвоночных дисков, поэтому часто болезнь поражает профессиональных спортсменов, закончивших свою карьеру.
Как формируется болезнь
Наиболее изучен патогенетический механизм развития остеохондроза позвоночного столба. Для того чтобы разобраться в процессах формирования патологии, необходимо знать анатомо-физиологические особенности строения.
Позвоночник человека состоит из более 30 позвонков, разделенных соединительной тканью – межпозвоночными дисками. Они содержат внутри себя упругое ядро, а снаружи – плотное фиброзное кольцо. Последнее в результате различных изменений становится рыхлым.
Образуется протрузия или грыжа диска, зажимающая окончания спинных нервов, что в свою очередь вызывает болевой синдром у пациента. Остеохондроз хребта также проявляется различными рефлекторными синдромами:
- нейродистрофическим;
- вегетососудистым;
- мышечно-тоническим.
Поступление полезных веществ в хрящевую ткань происходит диффузно, то есть трофика происходит из соседней костной ткани. Это сильно ослабляет регенеративные процессы в ней, и болезнь прогрессирует. Хрящи почти не могут восстанавливаться, происходит замена на рыхлую ткань, которая не в состоянии обеспечить полноценное функционирование соединительной ткани между позвонками. Поэтому при остеохондрозе у подростков, детей и взрослых важно обеспечить правильное лечение для всех пораженных отделов позвоночника.
Факт!
Деструктивные изменения суставов имеют тот же патогенетический механизм развития, что и остеохондроз хребта.
Каким бывает остеохондроз
Самой популярной является классификация болезни в зависимости от локализации патологического процесса. Это довольно простое разделение имеет немаловажное практическое значение.
Так, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника патология быстро переходит на костную ткань, а значит, болезнь представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека.
Важно!
Вследствие пережатия нервов и сосудов при шейном остеохондрозе, возможно развитие психоэмоциональных расстройств
При грудном остеохондрозе очаг заболевания локализуется в груди, спине, что негативно влияет на внутренние органы. Такой вариант развития болезни достаточно редко встречается. При поясничном остеохондрозе пациент испытывает боли в крестцовом отделе позвоночника, ягодицах и ногах. Это самый часто встречающийся вид недуга.
Важной с клинической точки зрения является классификация в зависимости от этапов развития патологии. Выделяют следующие виды остеохондроза:
- Нарушение молекулярной основы клеток и вещества между ними приводит к изменению биохимической структуры хряща. На этой фазе, при обеспечении своевременного лечения, можно быстро достичь стойкой ремиссии.
- На следующей фазе происходит деструкция коллагеновых волокон межпозвоночного диска, сустава и хрящевого ядра. Примерно тогда появляются болевой синдром, беспокоящий пациента. Грамотно составленная тактика лечения позволяет добиться определенных результатов, но обострения и боли будут преследовать пациента в течение всей жизни.
- В последней фазе болезни волокна разрываются, а соединительное ядро рассасывается. Остатки последнего могут выпячиваться в область канала, по которому проходит спинной мозг, и образовать грыжу позвоночника. При остеохондрозе суставов хрящевая ткань полностью атрофируется, появляются некротические изменения в костной ткани.
При остеохондрозе позвоночника медленно, сегмент за сегментом, поражаются все позвонки. Вначале здоровые участки соседствуют с пораженными позвонками. Позднее болезнь затрагивает весь позвоночный столб, при этом он теряет гибкость и уменьшается в длине. Деструктивные изменения в суставах также могут постепенно распространяться на другие костные сочленения.
О чем кричат симптомы
Остеохондроз у детей и взрослых характеризуется хроническим течением, и многие симптомы появляются уже на поздних стадиях болезни.
Как правило, пациенты отмечают постоянную смену приступов боли и состояний относительного благополучия.
В зависимости от локализации остеохондроза, симптоматика может проявляться различно, но существуют и общие признаки заболевание.
Приступ остеохондроза грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника характеризуется появлением следующих симптомов:
- ноющие боли;
- онемение и ломота конечностей;
- нарушение чувствительности;
- боли в области головы;
- снижение подвижности;
- скачки артериального давления;
- слабость;
- мышечные спазмы.
Если очаг заболевания находится в шейном отделе, то наблюдаются боли в плечах, руках и голове. Раздражение позвоночной артерии вследствие ее спазма костными изменениями может вызвать панические атаки, головокружение и мелькание разноцветных пятен перед глазами. Такой приступ остеохондроза часто путают с патологией сердца.
При грудном остеохондрозе пациенты жалуются на боли в области груди, сердца под ребрами и других внутренних органов. У детей, подростков и взрослых затрудняется дыхание, нередко наблюдаются боли в области головы.
Факт!
Грудной остеохондроз изолированно практически не встречается, как правило, болезнь протекает на фоне разрушения хрящей в шейном отделе.
При поражении недугом пояснично-крестцового отдела наблюдается болевой синдром в пояснице и ногах. Пациенту тяжело ходить, происходит постепенная атрофия мышц конечностей. Боль имеет характер прострелов. Также могут появиться расстройства мочеполовой системы.
В случаях, если дегенеративные процессы протекают в суставах, внезапное появление болей сопровождается острым воспалением. Появляется отек, а кожа над суставом становится горячей и гиперемированной.
Что поможет точно определить диагноз
Как правило, для опытного невролога, ортопеда или вертебролога постановка предварительного диагноза не составляет труда. Врач осматривает пациента и выслушивает его жалобы, после чего проводится пальпаторное исследование. Также врач обращает внимание на осанку, напряженность мышц и анатомические особенности скелета пациента.
Интересно!
Чтобы определить пораженные области при остеохондрозе позвоночного столба, специалист пересчитывает позвонки по особой схеме.
Определяющую роль в постановке окончательного диагноза играют методы визуализации:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Наряду с этими методами исследования, используются и лабораторные тесты. Внимание уделяется содержанию кальция в крови, а также скорости оседания эритроцитов под действием гравитации (СОЭ).
Дальнейшие комплексные исследования заболевания производятся с целью исключить сопутствующие и похожие на межпозвонковый остеохондроз болезни. Для этого могут быть назначены ультразвуковые исследования и электрокардиография.
Победить боль можно!
Стоит подчеркнуть, что межпозвонковый остеохондроз и остеохондроз суставов – это неизлечимые заболевания.
Все лечебные мероприятия направлены на достижение и поддержание ремиссии.
В большинстве случаев достаточно консервативных методов терапии, хирургическое лечение может потребоваться при осложненном течении патологии.
Программа лечения сводится к следующим мероприятиям:
- уменьшение боли;
- устранение защемлений нервов и сосудов;
- профилактика дальнейших дегенеративных изменений.
Длительность терапии определяется в зависимости от тяжести положения и возраста пациента. Также большую роль в лечении играет настрой пациента и профессионализм специалиста.
Важно!
В ряде случаев приступ остеохондроза является показанием для стационарного лечения.
В лечении остеохондроза, помимо медикаментозной терапии, среди всех методов наиболее эффективны:
- ЛФК или лечебные физические упражнения создают условия для искусственной нагрузки на позвоночные диски, что позволяет укрепить скелетно-мышечный каркас, нормализовать кровообращение и обмен полезными веществами в организме.
- Физиотерапия хороша тем, что практически не имеет побочных эффектов. В этом способе используются естественные физические воздействия посредством ультразвука, лазера или магнитные поля.
- В лечении дегенеративных изменений хорошо себя зарекомендовал массаж – совокупность различных механических воздействий руками специалиста. Эффективен традиционный лечебный массаж, а также аппаратные процедуры, особенно при шейном остеохондрозе на фоне болей в области головы.
- Лечение мануальной терапией позволяет снять болевой синдром и восстановить подвижность суставов.
- Из китайской народной медицины пришла такая методика, как акупунктура. Посредством специальных игл, которые вводятся в определенные точки на теле пациента осуществляется воздействие на организм.
Следует заметить, что лечение должно проходить с использованием сразу нескольких методик. Отдельно друг от друга все эти способы терапии менее эффективны. Остеохондроз у детей, подростков и взрослых лечит невропатолог, вертебролог или ортопед, но не лишнем будет посещение врача общей специализации.
Отдых – тоже лечение
Санаторно-курортное лечение является достаточно популярным методом терапии. Отправляться на такое лечение нужно в период ремиссий, когда симптомы болезни ослаблены, и пациент не ощущает сильных приступов боли в области головы, спины и суставов.
Реабилитация и предупреждение последующих рецидивов – основная задача санаторно-курортного лечения.
Список всех процедур, доступных в специальных лечебных учреждениях:
- грязелечение;
- терапия с помощью минеральных вод;
- гирудотерапия;
- лечебные ванны;
- криотерапия.
Лучшие санатории для лечения остеохондроза находятся в Подмосковье, Пятигорске и в Крыму. Несколько больниц и медицинских учреждений высшего класса можно найти в Белоруссии.
Важный шаг навстречу здоровью
Каждый день сотни миллионов жителей нашей планеты отмечают у себя симптомы остеохондроза. Но знания пациентов об этом недуге ограничены, поэтому часто заболевание диагностируется в запущенной стадии. Встречающиеся заблуждения о том, что остеохондроз – это следствие отложения солей, только усложняет задачу врачам и специалистам. Самое главное, что должен сделать каждый человек даже при малейшем нарушении самочувствия – обратиться к врачу по месту жительства.