Название – голеностопный сустав – говорит как бы само за себя. То есть соединение голени и стопы происходит именно с помощью этого органа. Его стабильная работа очень важна для человека, так как с помощью голеностопного сустава обеспечивается подвижность тела. Тем не менее, именно он зачастую подвергается травмированию. Избежать эту проблему довольно просто, а вот для восстановления иногда требуется не один месяц.
Строение голеностопного сустава
Сустав – это узел, с помощью которого соединяются кости. Образован голеностопный сустав четырьмя основными костями:
- малоберцовой;
- большеберцовой;
- пяточной;
- таранной.
Малоберцовая и большеберцовая с помощью своих утолщенных концов охватывают сверху и с боков таранную кость. Такое соединение еще называют лодыжкой. Как видно из представленного фото, концы костей в месте соединения выглядят по-особому: одна из них выпуклая и называется головкой сустава, другая – вогнутая – ямка. Их поверхности покрыты гладким упругим хрящом.
Не менее важной составляющей сустава являются связки – своеобразные пучки волокон, которые удерживают кости в нужном положении относительно друг друга. Они располагаются так, чтобы надежно фиксировать кости и в тоже время не препятствовать их движению. Благодаря эластичности связок происходят сгибания и разгибания различной амплитуды.
Работа сустава невозможна без кровеносных сосудов, которыми он оплетен, и мышц, приводящих его в движение. Несмотря на то, что последние не являются составной частью органа, без них нога функционировать не может.
Сустав по своему строению напоминает двухслойную сумку, в которой соединяются кости. Ее назначение – обеспечивать герметичность и вырабатывать синовиальную жидкость – эластичную массу, заполняющую полости.
Функции
Голеностопный сустав позволяет двигаться человеку уверенно, но в тоже время плавно и грациозно: подниматься и спускаться по лестнице, вращаться вокруг своей оси, не отрывая пальцев от пола. Основной задачей голеностопного сустава является бесперебойная работа стопы. Результат их взаимодействия – надежная опора и движение всего тела.
Возможность перемещать стопу вверх и вниз дает лодыжка. А движение из стороны в сторону обеспечивается соединением таранной и пяточной кости. Таким образом, строение сустава позволяет выполнять следующие действия:
- сгибать и разгибать лодыжку;
- осуществлять вращение стопой.
Назначение хряща – снижение трения и амортизация при толчках и сотрясениях во время ходьбы.
Основные заболевания голеностопного сустава
Испытывать боль в голеностопном суставе человек может зачастую по двум причинам: в результате травмы или при возникновении артрита. При этом в первом случае ощущения резкие, возникают они мгновенно и сопровождаются отеком. Во втором – заболевание может развиваться в течение не одного месяца. Но оба недуга сопровождаются полной либо частичной потерей способности к естественному передвижению.
При любом заболевании обязательным является снижение давления на голеностопный сустав. Первостепенная необходимость – максимально снизить активность органа, то есть двигаться как можно меньше. В противном случае сустав не сможет нормально восстановиться. Если же боль сильно выражена и существует опасность появления отека, то прибегают к различным вспомогательным средствам: трости либо костылям.
Травмы
В результате травмирования голеностопного сустава может произойти перелом одной или нескольких костей, растяжение или разрыв связок, вывих. Каждое из этих повреждений сопровождается болезненными ощущениями. В этом случае обязательно нужно обратиться к травматологу. При транспортировке больного следует максимально обездвижить ногу или хотя бы зафиксировать голеностопный сустав.
При диагностировании учитывается сила удара либо падения, а также то, насколько данный орган утратил свою работоспособность. Кроме визуального осмотра, врач-специалист обязательно направит пострадавшего на рентген. В зависимости от результата будет избрано лечение.
Первостепенной задачей врача после подтверждения диагноза о вывихе голеностопного сустава является выравнивание костей, то есть восстановление соединения их в суставе в естественном положении. Это может быть осуществлено как с помощью простых манипуляций (руками), так и с применением хирургических процедур.
Одним из достаточно эффективных и проверенных способов восстановления нормальной работы голеностопного сустава является физиотерапия. Помогают заживлению и значительному снижению воспаления следующие процедуры:
- воздействие ультразвуком;
- гидромассаж;
- холодовая терапия;
- флюидотерапия – орошение струей кислорода.
Артрит
Одним из наиболее распространенных заболеваний, которым подвержен голеностопный сустав, является артрит. Этот недуг возникает в результате повреждения хряща. При этом происходит оголение кости, что приводит к воспалению органа.
Основной симптом артрита – боль в лодыжке, которая усиливается во время передвижения по лестнице, при надевании или снятии обуви. Иногда человек может слышать щелканье либо ощущать зацепление со стороны стопы. Об усилении воспаления могут свидетельствовать отечность и покраснение конечности. В очень запущенных случаях наблюдается потеря нормального свободного движения ноги.
Тем не менее, симптомы артрита досаждают больным не постоянно. Это напрямую связано с активностью: если количество движений умеренное, то сустав успевает и поработать, и отдохнуть, если же избыточное, то возникает воспаление органа. Причинами недуга могут быть:
- предшествующие переломы костей сустава, которые нарушают целостность хрящевой ткани;
- растяжение связок, в связи с чем не обеспечивается должная устойчивость сустава;
- избыточный вес человека, в результате которого значительно усиливается давление на нижние конечности;
- характер работы (целый день не присев) или постоянные занятия профессиональным спортом, вызывающие усиленную нагрузку на ноги.
Лечение голеностопного сустава при артрите – это, прежде всего, уменьшение воспаления. Значительно снизить ощущение боли можно с помощью холодных компрессов. Использовать их рекомендуется и при травмах лодыжки или стопы. Для облегчения состояния по назначению врача может проводиться противовоспалительная терапия.
К хирургическому лечению сустава при артрите прибегают крайне редко. Его используют лишь тогда, когда консервативные методы бессильны, заболевание сопровождается сильными болями и человек не может передвигаться без вспомогательных средств. Но даже в таком случае рекомендуется проконсультироваться у нескольких специалистов. Если же операция показана, то зачастую производится сращение голеностопного сустава либо протезирование.
В некоторых особо тяжелых случаях назначаются инъекции кортизона. Этот гормональный препарат препятствует развитию процессов воспаления. При довольно длительном применении он может значительно снизить частоту проявления болезни.
Профилактика травм и заболеваний голеностопа
Стопа и голеностопный сустав выполняют свои функции не только, когда человек двигается, но также когда стоит и сидит, то есть большую часть времени бодрствования. Поэтому травмы для этих частей тела – довольно частое явление. К тому же многие имеют склонность к растяжению и разрыву связок.
Одним из наиболее эффективных способов уберечь нижние конечности от повреждений является регулярный массаж. Он способствует развитию эластичности и укреплению мышц и связок сустава. Таким образом, нога не будет подворачиваться при малейшей неосторожности, а если это и произойдет, то последствия не будут тяжелыми.
Немаловажным является и то, в чем вы ходите. Чтобы избежать травмирования или развития артрита, необходимо серьезно относиться к выбору обуви. Так, правильно подобранная пара позволит значительно разгрузить и уменьшить напряжение со стопы и лодыжки. Бытует мнение, что обувь и стельки должны позволять ноге амортизировать.
Тем не менее, это не так. Слишком мягкие туфли или ботинки приводят к увеличению количества движений сустава, в результате чего воспаление и боль могут усилиться. Оптимальный вариант – обувь, которая надежно фиксирует и обеспечивает устойчивость ноге.
Значительно уменьшить проблемы с голеностопным суставом позволит снижение массы тела. К тому же такая мера разгрузит не только стопу и лодыжку, но и поможет снять напряжение в других суставах нижних конечностей.
В тех случаях, когда человек активно занимается спортом или участвует в тяжелой работе, сопровождающейся нагрузкой на ноги, рекомендуется обертывать голеностопный сустав эластичными бинтами, лентами или использовать специальные поддерживающие чулки.
Старайтесь давать разгрузку ногам, тщательно выбирайте обувь, обращайте внимание даже на незначительные боли и покалывания в конце дня, возникающие в суставах ног. Ведь вовремя обнаруженное заболевание можно вылечить даже без применения медикаментов, а вот с запущенным придется бороться долго.
