Ортопедическое изделие – ортез коленного сустава или, проще говоря, наколенник применяется не только спортсменами-профессионалами, но и обычными людьми. Зачастую использовать ортезы приходится после получения травмы или в результате заболевания суставов.
Это изделие имеет ряд преимуществ по сравнению с другими фиксирующими элементами. Так, в отличие от гипсовой повязки, применение данного аппарата:
- позволяет сохранить кровообращение;
- не повреждает кожу;
- обеспечивает надежную фиксацию;
- сокращает реабилитационный период.
Кроме того, ортез на коленный сустав представляет собой сложную конструкцию, состоящую из пластика, металла и ткани. Такое сочетание позволяет изделию быть более функциональным, чем обычный бандаж.
Виды ортезов
По способу изготовления ортезы подразделяются на безшарнирные (более сходные по своим функциям с бандажами) и шарнирные. Последние представляют собой соединения шин с помощью шарниров. Основное преимущество такой конструкции – сохранение подвижности сустава. При этом в любом из положений обеспечивается правильное расположение всех составляющих поврежденного органа.
В зависимости от того, как воздействуют ортезы на коленный сустав, они бывают:
- фиксирующие;
- корригирующие;
- компенсирующие;
- разгружающие.
Подразделяются эти ортопедические изделия и в зависимости от того, насколько сильно необходимо произвести фиксацию сустава. Различают жесткие (более усиленная фиксация) и полужесткие. Так, коленный ортез жесткий с усиленной фиксацией используется в случае серьезных травм: вывихов, растяжений, переломов и при сильно выраженных хронических прогрессирующих заболеваниях.
Функции ортезов
Основная функция, которую выполняют коленные ортезы – это улучшение опорно-двигательной деятельности нижней конечности, поврежденной травмой или заболеванием. Задача статических изделий – создание покоя воспаленному суставу в оптимальном положении, динамических – снижение ощущения боли и улучшение “работы” органа.
Функции ортезов напрямую зависят от их вида, которые применяются на различных этапах выздоровления. Так действие фиксирующего аппарата направлено:
- на полное обездвиживание поврежденного участка;
- на создание благоприятных условий для восстановительных процессов;
- на уменьшение боли и воспаления;
- на восстановление опорной функции сустава;
- на корректировку деформаций и смещений.
Корригирующие ортезы для коленных суставов используются для поэтапного, постепенного устранения деформаций в поврежденном органе. Осуществляется это при помощи изменения механизма воздействия изделия или его формы.
Функция разгружающих аппаратов – снижение различных видов нагрузки (осевой или локальной) на определенную область. Задача компенсирующих – замещение или восполнение “работы” поврежденных элементов сустава.
Показания и применение
Прежде чем использовать наколенный ортез, необходимо проконсультироваться с ангиохирургом или флебологом. Это врачи-специалисты, которые диагностируют состояние сосудов и вен. Лишь после их одобрения можно подбирать необходимое ортопедическое изделие.
Показаниями к применению является:
- необходимость восстановления коленного сустава после снятия гипса. В этом случае особая польза ортеза – способность оказывать микромассажное и тепловое воздействие, улучшать кровообращение и обменные процессы в мышцах и коже;
- перенесенное хирургическое вмешательство. Благодаря аппарату происходит не только согревание сустава, но и значительно снижается нагрузка во время движения;
- наличие воспалительных процессов (артрит или артроз колена). За счет применения данного изделия снижаются болевые ощущения;
- повреждение менисков;
- Как правило, действие корригирующих аппаратов направлено на поэтапное восстановление нормальной работы органа;
- растяжение или повреждение боковых и крестообразных связок. В таком случае зачастую используется ортез коленного сустава для занятий спортом, который обеспечивает более стабильное функционирование колена.
Применяют эти ортопедические изделия, в основном, с момента, когда произошло повреждение и до тех пор, пока не наступит выздоровление. В этот период входит и этап лечения, и стадия реабилитации. Причем используют аппараты круглосуточно: в дневное и в ночное время.
Определить, какой именно нужен пациенту коленный ортез: регулируемый или нерегулируемый, фиксирующий или корригирующий, может лишь лечащий врач (хирург или травматолог). При этом он руководствуется не только функциональными возможностями аппарата, а учитывается также размер приспособления и удобство при использовании.
Если ортез подобран неправильно, то пациент может испытывать неудобство при надевании или снимании. Иногда больные даже отказываются от таких изделий из-за их громоздкости или низких эстетических характеристик.
Противопоказания и осложнения
Не рекомендуется использовать ортезы на колено, в случаях, если у пациента нарушено кровообращение в ногах. Абсолютным противопоказанием является тромбофлебит (воспаление стенок глубоких вен с последующим образованием тромбов) нижних конечностей. С особой осторожностью применяют ортопедические аппараты, если у больного диагностировано варикозное расширение поверхностных вен. При этом обязательно используются антиварикозные изделия.
В некоторых случаях зачастую, когда неверно определен размер, даже мягкий коленный ортез может вызвать осложнения. При избыточном сжатии тканей происходит нарушение кровообращения, что приводит к стремительному развитию заболеваний вен и сосудов нижней конечности. Поэтому при использовании различных ортопедических приспособлений необходимо регулярно ходить на прием к лечащему врачу.
Правильно подобранные наколенные ортезы значительно облегчают состояние пациента. Обеспечение устойчивости во время ходьбы, уменьшение боли за счет разгрузки колена позволяют человеку не только уверенно двигаться, но и вести привычный образ жизни.
